福茵養老-阿爾茨海默診症藥物治療及非藥物幹預
問題1:阿爾茨海默病還沒發作前就開始治療,是不是就可以和正常人一樣了?
目前藥物隻能緩解患者病情發展速度,沒有辦法讓患者認知功能完全恢複或維持正常狀態。但是早診斷、早治療,患者的改善度會更好,可以延緩進入中晚期階段。阿爾茨海默病的預防重點在於危險因素防控。
問題1:阿爾茨海默病還沒發作前就開始治療,是不是就可以和正常人一樣了?
目前藥物隻能緩解患者病情發展速度,沒有辦法讓患者認知功能完全恢複或維持正常狀態。但是早診斷、早治療,患者的改善度會更好,可以延緩進入中晚期階段。阿爾茨海默病的預防重點在於危險因素防控。
問題2:如果有高血壓、糖尿病,會影響阿爾茨海默病的治療嗎?
gaoxueyahetangniaobingbuhuiyingxiangeercihaimobingdezhijiezhiliao,danshihuiyingxianghuanzhedeshenghuohuli。hebingtangniaobingdehuanzhexuyaoyouzhuanrenfuzeducuhuozhexiezhuqijinshi,dingshidingliang,yufangdixuetang。hebinggaoxueyadehuanzhexuyaodiyanyinshi,kongzhitizhong。lingwai,kongzhibuliangdegaoxueyahetangniaobinghaiyoukenengjiajubingqingdefazhan。
問題3:重度阿爾茨海默病癡呆,平時服用美金剛,近期出現狂躁現象,有什麼藥物可以鎮靜抑製狂躁?
先要尋找和分析有無引起精神行為症狀加劇的心理因素和環境因素,以便有針對性去解決。另外,老年癡呆的激越、衝動行為可短期小劑量應服用抗精神藥物治療,如利培酮、喹硫平和奧氮平,如抗精神藥物治療效果不好,可酌情使用情感穩定劑,如丙戊酸、碳酸鋰等。具體治療需遵醫囑。
問題4:是否有非藥物治療改善方案推薦?
阿爾茨海默病有多種非藥物治療方式,如認知康複、音樂治療、心理治療、運(yun)動(dong)鍛(duan)煉(lian)和(he)飲(yin)食(shi)幹(gan)預(yu)等(deng)。認(ren)知(zhi)康(kang)複(fu)是(shi)通(tong)過(guo)多(duo)種(zhong)認(ren)知(zhi)幹(gan)預(yu)方(fang)法(fa),改(gai)善(shan)相(xiang)應(ying)的(de)認(ren)知(zhi)功(gong)能(neng),或(huo)者(zhe)增(zeng)加(jia)腦(nao)的(de)認(ren)知(zhi)儲(chu)備(bei),維(wei)持(chi)或(huo)改(gai)善(shan)患(huan)者(zhe)生(sheng)活(huo)和(he)社(she)會(hui)參(can)與(yu)能(neng)力(li),提(ti)高(gao)生(sheng)活(huo)質(zhi)量(liang)。患(huan)者(zhe)可(ke)以(yi)到(dao)醫(yi)院(yuan)接(jie)受(shou)專(zhuan)業(ye)的(de)認(ren)知(zhi)訓(xun)練(lian),也(ye)可(ke)以(yi)在(zai)家(jia),在(zai)照(zhao)護(hu)者(zhe)的(de)照(zhao)看(kan)和(he)幫(bang)助(zhu)下(xia),完(wan)成(cheng)簡(jian)單(dan)的(de)訓(xun)練(lian),如(ru)拚(pin)圖(tu)遊(you)戲(xi)、填色遊戲、棋牌遊戲、做手工,回憶事件,記憶圖形、顏色、詞語等。

問題5:患輕度阿爾茨海默病4年,規律服藥,症狀變化不明顯:(1)需要多久做一次腦部核磁複查?(2)有必要每天服用複合維生素B嗎?
一般阿爾茨海默病需要半年到一年複查一次,包括頭部磁共振,認知功能檢查,日常生活能力檢查,臨床症狀的評估。
研yan究jiu顯xian示shi,每mei天tian服fu用yong複fu合he維wei生sheng素su和he礦kuang物wu質zhi片pian劑ji可ke能neng會hui減jian緩huan認ren知zhi能neng力li隨sui年nian齡ling增zeng長chang而er下xia降jiang的de自zi然ran趨qu勢shi,但dan尚shang需xu更geng多duo的de多duo中zhong心xin臨lin床chuang研yan究jiu進jin一yi步bu證zheng實shi。
問題6:得了阿爾茨海默病是不是要終身服用多奈呱齊?
阿(e)爾(er)茨(ci)海(hai)默(mo)病(bing)患(huan)者(zhe)如(ru)果(guo)沒(mei)有(you)不(bu)良(liang)反(fan)應(ying)的(de)情(qing)況(kuang),需(xu)要(yao)長(chang)期(qi)服(fu)用(yong)多(duo)奈(nai)呱(pai)齊(qi)。多(duo)奈(nai)呱(pai)齊(qi)可(ke)以(yi)用(yong)於(yu)治(zhi)療(liao)輕(qing)度(du)至(zhi)重(zhong)度(du)阿(e)爾(er)茨(ci)海(hai)默(mo)癡(chi)呆(dai)症(zheng)狀(zhuang)的(de)治(zhi)療(liao),改(gai)善(shan)患(huan)者(zhe)的(de)疾(ji)病(bing)症(zheng)狀(zhuang)。
問題7:AD新藥還有多久麵世?是否能治愈AD?
目前部分針對澱粉樣蛋白的新藥已經進入Ⅲ期(qi)臨(lin)床(chuang)試(shi)驗(yan)尾(wei)聲(sheng),侖(lun)卡(ka)奈(nai)單(dan)抗(kang)可(ke)以(yi)顯(xian)著(zhu)降(jiang)低(di)患(huan)者(zhe)腦(nao)內(nei)澱(dian)粉(fen)樣(yang)蛋(dan)白(bai)斑(ban)塊(kuai)的(de)沉(chen)積(ji),阻(zu)止(zhi)阿(e)爾(er)茨(ci)海(hai)默(mo)病(bing)病(bing)理(li)過(guo)程(cheng),明(ming)顯(xian)延(yan)緩(huan)臨(lin)床(chuang)症(zheng)狀(zhuang)進(jin)展(zhan),將(jiang)成(cheng)為(wei)早(zao)期(qi)AD治療的新武器。
問題8:老年人同時吃好幾種藥,再加上阿爾茨海默病的藥物,會不會有什麼影響?
哮喘或阻塞性肺病、心髒傳導異常、胃腸道疾病或有潰瘍性疾病史、有癲癇史的患者需要慎用多奈呱齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等膽堿酯酶抑製劑。
問題9:好hao多duo疾ji病bing早zao期qi不bu用yong吃chi藥yao,調tiao整zheng生sheng活huo方fang式shi就jiu能neng轉zhuan好hao,如ru果guo確que診zhen是shi早zao期qi老lao年nian癡chi呆dai,需xu要yao吃chi藥yao嗎ma?還hai是shi靠kao健jian康kang生sheng活huo就jiu可ke以yi?怎zen麼me才cai能neng大da限xian度du地di延yan緩huan疾ji病bing進jin展zhan?
處chu於yu癡chi呆dai階jie段duan早zao期qi的de老lao年nian癡chi呆dai也ye需xu要yao吃chi藥yao治zhi療liao。老lao年nian癡chi呆dai是shi中zhong樞shu神shen經jing係xi統tong的de退tui行xing性xing疾ji病bing,隨sui著zhe時shi間jian的de推tui移yi,疾ji病bing會hui逐zhu漸jian加jia重zhong,會hui導dao致zhi從cong最zui開kai始shi的de記ji憶yi力li障zhang礙ai,到dao認ren知zhi障zhang礙ai,影ying響xiang患huan者zhe日ri常chang的de生sheng活huo,給gei家jia裏li造zao成cheng很hen大da的de負fu擔dan。如ru果guo想xiang要yao大da限xian度du地di延yan緩huan疾ji病bing進jin展zhan,需xu要yao以yi藥yao物wu治zhi療liao為wei主zhu,結jie合he認ren知zhi訓xun練lian及ji生sheng活huo方fang式shi幹gan預yu。
問題10:老人記憶越來越差,有什麼可以鍛煉記憶的方法嗎?
睡前回憶一天經曆或發生的細節;背誦或記憶詩詞、數字、詞彙等;記憶圖畫或圖像;回憶看過的電視或書籍;回憶朋友的名字或長相等,尤為重要的是應積極參加社會活動,如參加合唱團等集體活動,盡量避免獨處和孤獨。
問題11:老年癡呆有什麼飲食禁忌嗎?吃什麼食物比較好?
建議低脂、低糖、低鹽飲食,不吃油炸食品及富含重金屬的食品。可以吃富含不飽和脂肪酸、卵磷脂和優質蛋白質的魚、蝦、蟹、海產品等食物。還可以食用堅果,包括腰果、花生、瓜子、核桃仁、杏仁等,可有效補充不飽和脂肪酸,改善大腦功能。
問題12:阿爾茨海默病老人平時運動時需要注意什麼?推薦做什麼運動?
阿爾茨海默病患者運動時需要有人照看或保護,早期患者可以打乒乓球、門球、跳舞以及做體操等,中期患者由家屬陪伴下散步和進行簡易手指操等運動。中國傳統體育鍛煉包括太極和八段錦等,也有一定的益處。
問題13:如何幫助癡呆老人訓練認知能力?
認知訓練包括很多方麵,如①注意力訓練:在包含數字和字母的紙張上,讓老人隻劃掉數字(或字母);②執行功能訓練:讓老人將動物、植物、食品等物品或卡片按用途或相關性進行歸納和分類;③記憶訓練:利用卡片記憶詞語、數字、圖形等;④語言訓練:匹配文字和圖片,回答是非問題,唱歌、背詩;⑤知覺性運動訓練:臨摹圖形,描述兩個物品的位置關係等。
問題14:癡呆患者如何進行日常生活活動能力訓練?
對於早期患者,提醒和督促其主動完成購物、做飯、洗衣物等日常家務勞動,製定有針對性、能促進日常生活功能的作業活動;中期患者凡是能獨立完成的,應給予充分的時間,鼓勵患者力所能及地參與家務;晚期患者康複訓練有一定的難度,應從洗臉和吃飯等基本功能著手訓練。
問題15:阿爾茨海默病如何做到早期幹預?
早期幹預主要是“早診斷,早治療”,如果感覺記憶力下降,應盡早到記憶門診進行早期篩查,確診後盡早開始藥物治療,同時結合生活方式幹預,大限度延緩疾病進展。
問題16:老人服用抑製延緩類藥物副作用特別明顯,請問子女們可以做些什麼?
fuzuoyongtebiemingxiandeqingkuangxia,yingmashangtingyao,ranhouyingdaoyiyuanfuzha,zixunyishengshifouyaotiaozhengyongyaofangan,yongyaoqijianyeyaozhuyiyinshiheli,jinliangyiqingdanqieyixiaohuadeshiwuweizhu。