睡眠障礙的老人如何照護?
1. 睡眠史
(1)詢問有關入睡、睡眠保持及睡眠時限出現障礙或者出現異常的睡眠行為:是入睡困難還是時睡時醒,或早醒,或醒後無清醒感;2)是每周超過2-3個晚上還是持續時間超過1個月;3)有無誘發因素、緩解或加重因素;4)睡眠中有無髄夢、驚恐發作、夢遊、頭痛、 慢性疼痛、夜尿、盜汗、潮熱等夜間症狀。
1. 睡眠史
(1)詢問有關入睡、睡眠保持及睡眠時限出現障礙或者出現異常的睡眠行為:是入睡困難還是時睡時醒,或早醒,或醒後無清醒感;2)是每周超過2-3個晚上還是持續時間超過1個月;3)有無誘發因素、緩解或加重因素;4)睡眠中有無髄夢、驚恐發作、夢遊、頭痛、 慢性疼痛、夜尿、盜汗、潮熱等夜間症狀。
(2)詢問睡前相關行為:上床前是否有劇烈運動、情緒波動、飽食或服用藥物、飲茶、咖啡或喝酒;2)白天是否午睡或長時間躺在床上等。
(3)詢問用藥情況:是否使用支氣管擴張劑、皮質激素、利尿劑、興奮劑(如咖啡)、抗高血壓藥、抗抑鬱藥等藥物或出現安眠藥反彈現象。
(4)是否存在軀體疾患:慢性疼痛、夜間頭痛、胃食管反流、 慢性肺部疾病、夜間心絞痛、充血性心力衰竭、終末期腎病、癌症、艾滋病、圍絕經期綜合征、癡呆和腦卒中等。
(5)是否存在精神疾患:焦慮、抑鬱或其他情感、精神障礙。
2. 引起睡眠障礙的病因:老年人由於各項身體機能隨年齡増長而逐漸下降、抵(di)抗(kang)力(li)低(di)下(xia)以(yi)及(ji)多(duo)種(zhong)疾(ji)病(bing)共(gong)存(cun)等(deng)多(duo)種(zhong)原(yuan)因(yin),導(dao)致(zhi)其(qi)較(jiao)年(nian)輕(qing)人(ren)更(geng)容(rong)易(yi)出(chu)現(xian)睡(shui)眠(mian)問(wen)題(ti),且(qie)不(bu)同(tong)疾(ji)病(bing)對(dui)睡(shui)眠(mian)影(ying)響(xiang)的(de)評(ping)估(gu)要(yao)點(dian)不(bu)完(wan)全(quan)相(xiang)同(tong),照(zhao)護(hu)人(ren)員(yuan)需(xu)要(yao)對(dui)老(lao)年(nian)人(ren)睡(shui)眠(mian)情(qing)況(kuang)進(jin)行(xing)個(ge)體(ti)化(hua)評(ping)估(gu)。